بهترین روش درمان دیسک کمر طبق نظر دکتر شاه محمدی ( متخصص جراح دیسک کمر )

به گزارش تیتر۲۴، دیسک کمر یکی از شایع‌ترین مشکلات ستون فقرات است که می‌تواند باعث درد شدید، بی‌حسی و محدودیت حرکتی شود. انتخاب روش درمان مناسب برای این عارضه از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا درمان نادرست می‌تواند به تشدید مشکل منجر شود.

دکتر محمدرضا شاه محمدی، متخصص برجسته مغز و اعصاب و جراح ستون فقرات، با سال‌ها تجربه در این زمینه، راهکارهای مؤثری برای درمان دیسک کمر ارائه داده‌اند. در این مقاله، نظرات و توصیه‌های ایشان را به همراه دیدگاه‌های منابع معتبر بین‌المللی بررسی می‌کنیم تا بهترین روش‌های درمانی را معرفی کنیم.

دیسک کمر چیست و چه علائمی دارد؟

دیسک کمر به حالتی گفته می‌شود که هسته داخلی دیسک بین‌مهره‌ای از جای خود خارج شده و به اعصاب اطراف فشار وارد کند. این مشکل می‌تواند به دلایل مختلفی مانند فشار بیش از حد، آسیب یا افزایش سن رخ دهد. علائم شایع آن شامل درد در ناحیه کمر، بی‌حسی یا گزگز در پاها و محدودیت در حرکت است. تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمانی مناسب می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

نظر دکتر محمدرضا شاه محمدی درباره درمان دیسک کمر

برای درمان دیسک کمر، عمل جراحی واحدی وجود ندارد. در بررسی شرایط بیمار با معاینه و بررسی تصاویر MRI کمر می‌توان بهترین روش عمل جراحی دیسک کمر را انتخاب کرد.

دکتر شاه محمدی با در نظر گرفتن تمامی شرایط زندگی بیمار و وضعیت دیسک، ابتدا سعی در درمان با روش‌های غیرجراحی مانند دارو درمانی، فیزیوتراپی و استراحت محدود دارند و در صورت عدم بهبود، با توجه به شدت بیماری و نیازهای خاص بیمار، مناسب‌ترین روش جراحی مانند : جراحی باز دیسک کمر، جراحی میکروسکوپی دیسک کمر و عمل جراحی دیسک کمر با لیزر که جزء تکنیک‌های کم‌تهاجمی است را پیشنهاد می‌دهند.

در ادامه به شرح هر یک از این عمل‌های دیسک کمر پرداخته شده است.

جراحی میکروسکوپی دیسک کمر – Lumbar Microdiscectomy

جراحی میکروسکوپی دیسک کمر، که به عنوان میکرو دیسککتومی شناخته می‌شود، یک روش کم‌تهاجمی برای درمان فتق دیسک کمر است. در این تکنیک، جراح از یک میکروسکوپ جراحی یا ابزارهای بزرگ‌نمایی پیشرفته استفاده می‌کند تا با دقت بالا و از طریق یک برش کوچک (معمولاً کمتر از ۲-۳ سانتی‌متر) به دیسک آسیب‌دیده دسترسی پیدا کند.

هدف این جراحی برداشتن بخش‌هایی از دیسک بین‌مهره‌ای است که به اعصاب نخاعی فشار وارد می‌کند و باعث درد، بی‌حسی یا ضعف در پاها (سیاتیک) می‌شود.

عمل جراحی دیسک کمر با لیزر – Laser Discectomy

عمل جراحی دیسک کمر با لیزر، که به عنوان دیسککتومی لیزری شناخته می‌شود، یک روش کم‌تهاجمی برای درمان فتق دیسک کمر است. در این تکنیک، از انرژی لیزر برای تبخیر یا کوچک کردن بخش‌هایی از هسته دیسک که به اعصاب نخاعی فشار وارد می‌کند، استفاده می‌شود. این روش معمولاً با ایجاد یک برش بسیار کوچک و با کمک ابزارهای مخصوص و تصویربرداری انجام می‌شود تا دقت بالایی داشته باشد و به بافت‌های اطراف آسیب کمتری وارد شود.

عمل جراحی دیسک باز – Open Discectomy

عمل جراحی دیسک باز، که به عنوان دیسککتومی باز شناخته می‌شود، یکی از روش‌های سنتی درمان فتق دیسک در ناحیه کمر یا گردن است. در این روش، جراح با ایجاد یک برش نسبتاً بزرگ در پوست و عضلات پشت، به ستون فقرات دسترسی پیدا می‌کند تا بتواند دیسک آسیب‌دیده را مشاهده و بخشی از آن را که به اعصاب نخاعی فشار وارد می‌کند، بردارد. هدف اصلی این جراحی کاهش فشار روی اعصاب و تسکین درد، بی‌حسی یا ضعفی است که بیمار تجربه می‌کند.

این روش معمولاً زمانی توصیه می‌شود که درمان‌های غیرجراحی مانند دارو، فیزیوتراپی یا تزریق‌های اپیدورال نتیجه‌ای نداشته باشند و علائم بیمار شدید یا پیش‌رونده باشد، مانند از دست دادن کنترل مثانه یا روده که نشانه‌ای از سندرم دم اسب (Cauda Equina Syndrome) است. با وجود کارایی این روش در بسیاری از موارد، به دلیل تهاجمی بودن، ممکن است با عوارضی مانند عفونت، خونریزی یا آسیب به بافت‌های اطراف همراه باشد و دوره بهبودی آن نسبت به روش‌های نوین‌تر مانند جراحی میکروسکوپی یا آندوسکوپی طولانی‌تر است.

چه زمانی برای دیسک کمر باید به پزشک مراجعه کنیم؟

مشکلات دیسک کمر، مانند فتق دیسک، می‌توانند از درد خفیف تا شرایط جدی و اورژانسی متغیر باشند. مراجعه به پزشک در زمان مناسب می‌تواند از پیشرفت بیماری و بروز عوارض دائمی جلوگیری کند. در ادامه طبق نظر دکتر محمد رضا شاه محمدی مواردی که باید برای درمان دیسک کمر به پزشک مراجعه کنید آورده شده است:

۱. درد مداوم یا شدید

اگر درد کمر یا سیاتیک (دردی که از کمر به باسن و پاها کشیده می‌شود) بیش از چند هفته ادامه داشته باشد یا شدت آن به حدی باشد که فعالیت‌های روزمره شما را مختل کند، باید به پزشک مراجعه کنید. این درد ممکن است نشانه فتق دیسک باشد که به اعصاب نخاعی فشار وارد می‌کند.

۲. بی‌حسی یا گزگز در پاها

احساس بی‌حسی، گزگز یا سوزن‌سوزن شدن در پاها، به‌خصوص اگر مداوم یا پیش‌رونده باشد، می‌تواند نشان‌دهنده فشار روی اعصاب نخاعی باشد. این علائم اغلب با فتق دیسک مرتبط هستند و نیاز به بررسی دارند.

۳. ضعف عضلانی

اگر احساس ضعف در پاها یا مشکل در راه رفتن، ایستادن یا بلند کردن اشیا دارید (مثلاً افتادن مکرر یا ناتوانی در بالا بردن انگشتان پا)، این می‌تواند نشانه آسیب عصبی ناشی از فتق دیسک باشد و باید فوراً بررسی شود.

۴. از دست دادن کنترل مثانه یا روده

این یک علامت اورژانسی است که ممکن است نشان‌دهنده سندرم دم اسب (Cauda Equina Syndrome) باشد، یک وضعیت نادر اما جدی که در آن اعصاب انتهای نخاع تحت فشار شدید قرار می‌گیرند. اگر با بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع، یا ناتوانی در دفع مواجه شدید، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید، زیرا تأخیر می‌تواند منجر به آسیب دائمی شود.

۵. عدم پاسخ به درمان‌های اولیه

اگر درد یا علائم شما پس از چند هفته درمان خانگی (مانند استراحت، استفاده از یخ یا گرما، و مصرف داروهای بدون نسخه) بهبود نیافت، یا حتی بدتر شد، وقت آن است که با پزشک مشورت کنید. ممکن است نیاز به تصویربرداری (مانند MRI) یا درمان‌های تخصصی‌تر داشته باشید.

۶. سابقه آسیب یا ضربه

اگر پس از یک حادثه، سقوط یا بلند کردن جسم سنگین، درد شدید کمر یا علائم عصبی شروع شده است، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا احتمال شکستگی، جابجایی دیسک یا سایر آسیب‌ها بررسی شود.

درد دیسک کمر می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد و بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد. بسیاری از افراد ممکن است به امید بهبود خودبه‌خود، مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازند، اما باید بدانید که تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند از تشدید مشکل جلوگیری کند.

اگر احساس می‌کنید علائم شما غیرعادی یا نگران‌کننده است، حتی اگر مطمئن نیستید، بهتر برای مشاوره درمان دیسک کمر با مطب دکتر شاه محمدی جراح دیسک کمر در تهران تماس گرفته و مشورت کنید. سلامت شما ارزش این احتیاط را دارد.

نظر دکتر شاه محمدی در خصوص درمان‌های ممنوعه و غیراصولی برای دیسک کمر

دیسک کمر یکی از مشکلات شایع ستون فقرات در سراسر جهان است که به دلیل شیوع بالای آن، روش‌های درمانی متنوعی، از جمله برخی روش‌های غیرعلمی و غیراصولی، برای آن پیشنهاد می‌شود. برخی از این روش‌ها نه‌تنها اثربخشی لازم را ندارند، بلکه می‌توانند خطرات جدی برای سلامت بیمار به همراه داشته باشند. در ادامه، به بررسی چند روش درمانی غیرتوصیه‌شده و ممنوعه برای دیسک کمر می‌پردازیم که بر اساس منابع پزشکی معتبر، انجام آن‌ها به شدت منع شده است:

۱. کایروپراکتیک (Chiropractic)

کایروپراکتیک به عنوان یک روش شبه‌علمی شناخته می‌شود و فاقد پشتوانه علمی محکم است. این روش شامل اعمال فشار یا دستکاری ساختار ستون فقرات است که هدف آن تغییر سیگنال‌های عصبی نخاع عنوان می‌شود. با این حال، این تغییرات اغلب نتایج مثبتی به همراه ندارند و می‌توانند خطراتی جدی مانند آسیب به اعصاب نخاعی، جابجایی بیشتر دیسک، یا حتی فلج ایجاد کنند. بسیاری از متخصصان ستون فقرات انجام این روش را برای بیماران مبتلا به فتق دیسک اکیداً منع می‌کنند.

۲. اوزون‌تراپی (Ozone Therapy)

اوزون یک گاز سمی است که می‌تواند به بافت‌های غضروفی آسیب برساند. این روش گاهی در مفاصلی مانند شانه یا زانو برای تخریب قطعات جدا شده و کاهش درد ناشی از آن‌ها استفاده می‌شود، اما کاربرد آن در ستون فقرات به شدت ممنوع است. اوزون‌تراپی می‌تواند منجر به تخریب دیسک‌های سالم و ایجاد مشکلات جدی در ساختار ستون فقرات کمری شود. بر اساس مطالعات پزشکی، این روش هیچ‌گونه تأیید علمی برای درمان دیسک کمر ندارد و ممکن است عوارض جبران‌ناپذیری به دنبال داشته باشد.

۳. تزریق اپیدورال (Epidural Injection) در شرایط نامناسب

تزریق اپیدورال معمولاً برای تسکین موقت دردهای ستون فقرات استفاده می‌شود، اما تنها در موارد خاص و برای بیمارانی که به دلایل پزشکی یا سنی امکان انجام جراحی ندارند، توصیه می‌شود. اگرچه این روش می‌تواند درد را کاهش دهد، اما مشکل اصلی، یعنی فشار روی اعصاب نخاعی، همچنان باقی می‌ماند. کاهش درد ممکن است بیمار را به انجام فعالیت‌های سنگین‌تر ترغیب کند که این امر خطر فشار بیشتر بر ستون فقرات و آسیب جدی‌تر به نخاع را افزایش می‌دهد. استفاده نادرست یا غیرضروری از این روش توسط متخصصان پزشکی تأیید نمی‌شود.

چرا دکتر شاه محمدی را برای درمان دیسک کمر انتخاب کنیم؟

دکتر محمدرضا شاه محمدی با شماره نظام پزشکی: ۱۲۲۱۷۳ یکی از برجسته‌ترین جراحان مغز و اعصاب و ستون فقرات ایران است که با بیش از دو دهه فعالیت پزشکی و هزاران عمل جراحی موفق، نامی شناخته‌شده در این حوزه محسوب می‌شود.

وی در سال ۱۳۷۹ وارد دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی شد و در سال ۱۳۸۶ دوره پزشکی عمومی خود را به پایان رساند. سپس با ادامه تحصیل در تخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات در همان دانشگاه، مهارت‌های خود را در یکی از معتبرترین مراکز علمی کشور تکمیل کرد. دکتر شاه‌محمدی در سال ۱۳۹۳ موفق به کسب رتبه دوم بورد تخصصی جراحی مغز و اعصاب ایران شد و هم‌اکنون به عنوان دانشیار و عضو هیئت علمی دانشکده علوم پزشکی شهید بهشتی مشغول به فعالیت است.

از عضویت‌های انجمن پزشکان و سوابق علمی ایشان می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عضو انجمن جامعه جراحان مغز و اعصاب ایران

• عضو انجمن جراحان ستون فقرات اروپا (Euro Spine)

• نویسنده بیش از ۶۰ مقاله علمی منتشرشده در معتبرترین ژورنال‌های پزشکی بین‌المللی با بالاترین میزان ارجاعات علمی (High Citation Count)

برای مشاوره درمان و عمل جراحی دیسک کمر خود می‌توانید با مطب دکتر شاه محمدی تماس بگیرید. ایشان با بررسی وضعیت بیمار، بهترین روش جراحی دیسک کمر برای درمان دیسک کمر را انتخاب خواهند کرد.

برای دریافت مشاوره رایگان درمان دیسک کمر می‌توانید از راه‌های ارتباطی زیر با مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی در ارتباط باشید:

سایت: https://drshahmohamadi.com

اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_shahmohamadi

تلفن نوبت دهی: ۰۹۲۱۲۵۷۵۳۷۱ – ۰۲۱۲۲۹۰۴۲۶۸

آدرس مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی، جراح متخصص مغز و اعصاب : تهران – شریعتی – بعداز ظفر – کوچه مرشدی – پلاک ۱۹- طبقه ۲

از تشخیص دقیق تا درمان اصولی، برای سلامتی همراه شما هستیم.